Азартные игры. Основные факты. Лечение

Основные факты

• Стандартизованные глобальные оценки показателей вреда, причиняемого азартными играми, ограничены, однако имеющиеся расчеты свидетельствуют о том, что расстройством, обусловленным пристрастием к азартным играм, страдает 1,2% взрослого населения мира. Влечение к азартным играм также нередко наносит ущерб окружению страдающих такими расстройствами лиц.
• Согласно прогнозам специалистов по игорной индустрии, к 2028 г. глобальный доход от организации азартных игр достигнет 700 млрд долл. США (1). Рост будет во многом обусловлен распространением смартфонов в странах с низким и средним уровнем дохода.
• Примерно 60% проигрыша в азартных играх (доходов организаторов) приходится на лиц с опасной степенью игровой зависимости (2).
• Азартные игры могут представлять угрозу здоровью, повышая частоту психических заболеваний и суицидов. Они способны ввергать людей в нищету, отвлекая средства домохозяйств от расходов на товары и услуги первой необходимости.
• Кроме того, увлечение азартными играми чревато такими негативными последствиями, как разлад межличностных отношений, семейное насилие, потеря финансовых средств, стигматизация, экономические преступления (кражи, мошенничество), неисполнение родительских обязанностей и эрозия гражданских институтов в результате коррупции и вмешательства корпоративных интересов в политику. Азартный бизнес также является распространенным каналом легализации доходов, полученных незаконным путем.
• В результате массового внедрения коммерческих игровых платформ и распространения цифровых технологий азартные игры все чаще воспринимаются как нормальное явление. Быстрому росту игровой индустрии во всем мире также во многом способствует спонсорская и маркетинговая деятельность организаторов азартных игр.

Существует целый ряд методов лечения расстройства, возникающего вследствие пристрастия к азартным играм. На сегодняшний день наиболее эффективными методами считаются долгосрочная когнитивно-поведенческая терапия и мотивационное консультирование. Менее действенными, по имеющимся данным, являются методы самопомощи, фармакотерапия и взаимная поддержка, хотя последняя применяется наиболее широко. Некоторые данные свидетельствуют о полезности онлайн-терапии, эффективность которой, однако, существенно ограничивается частым выбыванием пациентов.

Лечение расстройства, обусловленного пристрастием к азартным играм, не получило широкого распространения: доля населения, обращающегося за получением официальной и неофициальной помощи в связи с существующими на данный момент проблемами, оценивается на уровне 0,14%. Обращению за помощью часто препятствуют стигматизация и чувство стыда. Проблема усугубляется превалирующим подходом к регулированию индустрии азартных развлечений – так называемой концепцией «ответственной игры», которая фактически возлагает вину за причинение ущерба на игрока. Методы, основанные на данной концепции, как правило, оказываются неэффективными, особенно если они основаны на принципе добровольности.

Лицам, которые желают лучше контролировать или преодолеть пристрастие к азартным играм, должна предоставляться соответствующая поддержка. Такие формы поддержки включают так называемые «универсальные предварительные обязательства» (введение требования об установлении игроком лимита на временные и денежные расходы на азартные игры) и механизм самоограничения (возможность установления игроком добровольного запрета на пользование услугами организаторов азартных игр). Такие «универсальные» (называемые также обязательными) системы обладают наибольшей эффективностью. Добровольные системы не пользуются большим спросом и не позволяют ограничивать поведение игрока в принудительном порядке. Наиболее экономически выгодной стратегией минимизации ущерба от азартных игр является профилактика.

Трудности

Легализация азартных игр, как правило, дает возможность правительствам стран получать значительные налоговые поступления. Это может приводить к некоторой зависимости от игорной индустрии и ослабляет стимулы к уменьшению причиняемого ею вреда. Ожидаемые экономические выгоды от наличия рынка азартных игр могут представляться более важными, чем плохо изученные последствия игровой зависимости для здоровья и благополучия людей.

Представители игорной индустрии в большинстве случаев всячески препятствуют введению высокоэффективных механизмов регулирования и других мер, противоречащих их коммерческим интересам. Такие компании активно вмешиваются в политику, успешно защищая свои интересы. Отрасль также оказывает влияние на исследовательские организации, оказывая им финансовую и другую поддержку. Ограничение возможностей частных структур влиять на выбор направлений исследований и государственной политики является одной из приоритетных задач общественного здравоохранения.

#Глуск_здоровый_городской_посёлок